家住象山海邊的70歲王大爺是個地地道道的老漁民,可是他怎么也沒想到,同往年一樣趕海撈點“海貨”嘗嘗鮮,遭了大罪,差點失去了自己的右手。經過醫(yī)護人員近一個月的精心治療護理,王大爺最終康復出院。家屬為此連寫了3封感謝信,感謝醫(yī)生為老父親成功“保手”。
一個月前,正是“海鮮肥美”的時候,王大爺簡單著裝,一個人下海撈海貨,結果右手手背不小心被海里的貝殼刺傷,當時手背皮膚被蹭紅,王大爺覺得皮膚沒劃破,疼得不厲害,便沒太在意。
沒想到短短2天時間,他的右手便腫成“大饅頭”。8月19日,他女兒趕緊將父親送到醫(yī)院輸液消炎?善婀值氖,王大爺右手腫脹疼痛不僅不見好轉,反而逐漸向上蔓延至手腕、前臂,而且右手疼痛加重,開始出現(xiàn)右手麻木感、手指僵硬動不了等癥狀,有時候痛得睡不著覺。
家人心急如焚,趕緊將老人送到寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院。前來會診的感染科周健主任醫(yī)師感覺情況不妙,認為病人右手感染短期內進展快、血炎癥指標逐漸增高,建議他盡快住院。
住院期間,核磁共振提示:右手腕管、各個關節(jié)炎癥改變,皮下軟組織廣泛腫脹,感染范圍非常廣,如果病情加重,很有可能右手就保不住了。
消炎去腫、控制感染蔓延……這些都是當務之急,醫(yī)護人員絲毫不敢怠慢。經過近一個月的精心診治,令人欣慰的是,王大爺?shù)氖帜[脹疼痛逐漸退卻,手腕疼痛和部分手指活動明顯好轉,但手指依然不能完全伸直并同時伴有麻木感。
做了肌電圖檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)王大爺?shù)挠疑现窠洸糠謸p害,累及運動、感覺、軸索和髓鞘,這預示著接下來王大爺還需要經過康復訓練和神經營養(yǎng)治療才能痊愈。
王大爺和他的家人非常不解,他平時身體硬朗,只是被海貝蹭紅了皮膚,為什么會造成這么嚴重的感染,甚至影響到手的功能?
原來,我們看到蔚藍的大海并不是我們想象的那樣清澈。海水里存在大量的致病微生物,包括各種弧菌屬假單孢菌、腸桿菌屬、非發(fā)酵菌等。除了常見的需氧或兼性厭氧菌,還包括各種厭氧細菌(如硫還原細菌),以及粘細菌、螺旋菌、附肢或突柄狀細菌、彎曲細菌等。
王大爺有常年飲酒的習慣,海洋的各種細菌尤其“偏愛”這類有肝病基礎的人,再加上局部皮膚出現(xiàn)破損,這些海洋細菌會隨破口進入身體,造成局部感染。
王大爺是幸運的,經過及時有效的治療,保住了右手。
近期海鮮大量上市,各大醫(yī)院收治被海鮮刺傷后引發(fā)感染的病例屢見不鮮,需要我們引起高度重視。醫(yī)生建議:經常下海的漁民或者經常需要處理海鮮的人,注意保護皮膚,下海捕撈海產品務必戴好手套。若有肝病、糖尿病等基礎疾病,請加強防護。一旦有接觸海水引發(fā)的皮膚感染,請及時就醫(yī)。
記者 陳敏
通訊員張林霞王雅琴
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